手肘外側疼痛一定是網球肘嗎? 怎麼放鬆都沒改善，快看看這條神經!
機制：
手肘外側疼痛，很常會讓人聯想到網球肘，但如果放鬆休息了一段時間都沒改善，另一個可能會造成手肘外側疼痛的原因是肌皮神經被壓迫而造成疼痛。
肌皮神經的解剖位置上會穿過喙肱肌的肌腹，往下經過二頭肌肌腱的外側，再延伸到前臂。因此當喙肱肌緊繃時，有可能壓迫到肌皮神經的空間，而導致手肘外側疼痛。
運動：
喙肱肌伸展運動：
起始位置：欲伸展側的手背至身體後側
動作：另一隻手輔助將伸展側的手帶往上伸展，維持10-20秒，3-5回
我的問題物理治療師能不能幫我解決呢？小心紅旗症狀(red flags)！
物理治療包含美國、澳洲等國家是屬於第一線醫療，患者可以直接去找物理治療師看診，而不需要經過醫師的轉介。台灣雖然需要經過醫師的轉介（診斷、照會或醫囑），但受限於制度，常常醫師問診、檢查的時間也不充裕，只能做出一個初步的診斷。所以，在見到物理治療師後，我們會再為患者做一個詳細的物理治療評估，而其中，第一步就是「 這個病人我到底能不能接？ 」 沒有一種職業是全能的，物理治療不是什麼疾病都有辦法處理，例如癌症，物理治療師不但無法治療，甚至示警的症狀反而有可能被物理治療的「療效」屏蔽掉！「原本會痛不會痛了」，反而造成喪失治本的關鍵黃金期！ 而判斷 「 這個病人我到底能不能接？ 」，我們會確認患者是否有以下的 紅旗症狀(red flags) ： 如果有以上的紅旗症狀，便很可能是有系統性的疾病，物理治療師應該要將這個病人轉介會去給醫師，至少經過進一步檢查、確認後才可以考慮是否進行物理治療！ 參考資料 PhD Cm, B. D. M. J. (2013). Orthopedic Physical Assessment (Musculoskeletal Rehabilitation) (6th ed.). Saunders.
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